Терапевт твоего сердца

• 25 октября 2026 10:00 5 690866

  Вам поставили диабет. Письмо от врача
  
  Это пост для тех, кто недавно вышел из кабинета с новым диагнозом «сахарный диабет 2 типа». И для их близких. Перешлите, если знаете такого человека.
  
  Здравствуйте.
  
  Наверное, сейчас вам страшно. Может быть, обидно. Может, вы злитесь на себя. Многие в первые дни читают в интернете про ампутации и слепоту и не спят.
  
  Дав…

  Показать ещё

  Вам поставили диабет. Письмо от врача
  
  Это пост для тех, кто недавно вышел из кабинета с новым диагнозом «сахарный диабет 2 типа». И для их близких. Перешлите, если знаете такого человека.
  
  Здравствуйте.
  
  Наверное, сейчас вам страшно. Может быть, обидно. Может, вы злитесь на себя. Многие в первые дни читают в интернете про ампутации и слепоту и не спят.
  
  Давайте я расскажу, как обстоят дела на самом деле.
  
  Диабет = не приговор
  
  Сегодня человек с диабетом 2 типа, который держит под контролем сахар, давление и холестерин, может прожить долгую и интересную жизнь.
  
  Страшные осложнения из интернета = это последствия многих лет без лечения. Не ваша судьба.
  
  Вы не «съели слишком много конфет»
  
  Диабет 2 типа = это когда клетки перестают нормально слушаться инсулина, а поджелудочная со временем перестаёт справляться.
  
  На это влияют гены, возраст, вес, движение, сон. Это не наказание за сладкое.
  
  Что меняется в жизни?
  
  Таблетки. Скорее всего, начнёте с метформина. Это лекарство, которое используют десятилетиями, оно безопасное и недорогое. В начале может немного мутить, это обычно проходит.
  
  Еда. Никто не заставит вас есть одну гречку до конца жизни. Меньше сладких напитков, белого хлеба и сладостей, больше овощей, белка, цельных круп. Торт на день рождения можно.
  
  Движение. Ходьба после еды снижает сахар. Это работает буквально в тот же день.
  
  Хорошая новость, о которой говорят редко
  
  У части людей с недавно выявленным диабетом значительное похудение приводит к ремиссии: сахар возвращается к норме без таблеток.
  
  Не у всех и не навсегда, но это реально.
  
  Что проверять?
  
  Гликированный гемоглобин каждые 3–6 месяцев. Ваш личный целевой уровень назовёт врач.
  Давление и холестерин. При диабете они важны не меньше, чем сахар.
  Глаза у окулиста раз в год.
  Почки: анализ крови и мочи раз в год.
  Стопы. Осматривайте их сами, особенно если они плохо чувствуют. Любую ранку = врачу.
  
  Чего не делать?
  
  Не бросать таблетки, когда сахар стал нормальным. Он нормальный именно потому, что вы их пьёте.
  
  Не покупать «лекарства от диабета» на травах и с рекламой в интернете.
  
  Не прятаться от врача. Плохой анализ = не повод для стыда, а повод поменять план.
  
  Вы справитесь. Я Вас верю. Миллионы людей справляются.
  
  С уважением, Дмитрий Сергеевич.
  
  Терапевт твоего сердца

  • 👍 603
  • ❤️ 197
  • 🔥 60
  • ✅ 6
  Открыть в MAX
• 24 октября 2026 17:00 15 1271 404

  Давление 190. Что делать прямо сейчас?
  
  П: «Измерила маме давление, а там 195 на 110. Она говорит, голова немного тяжёлая, а так нормально. Я дала ей таблетку от давления, через 20 минут ещё одну, потом под язык капотен, потом ещё. Через час давление 110, мама белая и её шатает»
  
  Хотели помочь, а маме стало хуже от лечения.
  
  Это одна из самых частых ошибок,…

  Показать ещё

  Давление 190. Что делать прямо сейчас?
  
  П: «Измерила маме давление, а там 195 на 110. Она говорит, голова немного тяжёлая, а так нормально. Я дала ей таблетку от давления, через 20 минут ещё одну, потом под язык капотен, потом ещё. Через час давление 110, мама белая и её шатает»
  
  Хотели помочь, а маме стало хуже от лечения.
  
  Это одна из самых частых ошибок, с которой я сталкиваюсь.
  
  Почему нельзя сбивать резко?
  
  Помните пост про «рабочее давление»?
  
  Сосуды мозга у человека с многолетней гипертонией привыкли к высокому напору.
  
  Если давление рухнуть с 195 до 110 за час, мозг получает провал в кровоснабжении.
  
  Отсюда слабость, головокружение, а в худшем случае и инсульт, только уже от низкого давления.
  
  Сначала разберитесь, какая ситуация?
  
  Высокие цифры бывают двух видов, и действовать нужно по-разному.
  
  Ситуация 1. Давление высокое, но больше ничего
  
  Голова может быть тяжёлой, может немного болеть. Но нет ничего из списка ниже.
  
  Что делать?
  
  Спокойно сесть или прилечь.
  
  Через 15–20 минут перемерить.
  
  Часто после отдыха цифры уже ниже.
  
  Если давление остаётся высоким, принять ту таблетку, которую назначил врач именно на такой случай. Одну.
  Ждать. Цель = снизить давление постепенно, в течение нескольких часов, а не до нормы за 20 минут.
  
  Не принимать новую таблетку каждые 20 минут, если давление не падает «как надо».
  Позвонить врачу в ближайшие сутки, чтобы пересмотреть постоянное лечение.
  
  Ситуация 2. Давление высокое и есть хотя бы один признак
  
  Давящая боль в груди.
  
  Одышка, не хватает воздуха.
  
  Слабость или онемение в руке, ноге, перекос лица, нарушение речи.
  
  Сильная, нарастающая головная боль.
  
  Резко ухудшилось зрение, двоится.
  
  Спутанность, сонливость, судороги.
  
  Это 103. Сразу. Самостоятельно ничего не сбивайте, лишние таблетки только затруднят врачам работу.
  
  Про таблетку под язык
  
  Нифедипин короткого действия под язык, который раньше давали всем подряд, рекомендации давно не советуют, он обрушивает давление слишком быстро и непредсказуемо. Какую таблетку держать дома на экстренный случай, обсудите со своим врачом (но я в своей практике Капотен или Моксонидин использую).
  
  Главная мысль
  
  Давление 190 у человека, которому в целом нормально = не катастрофа, а повод для неторопливых действий. Катастрофой оно становится, когда появляются симптомы. Или когда его пытаются уронить за полчаса.
  
  Терапевт твоего сердца

  • 👍 1 082
  • ❤️ 195
  • 🔥 96
  • 💯 24
  • 👌 7
  Открыть в MAX
• 24 октября 2026 10:00 14 8441 222

  Язык, язычок
  
  Если открыть учебник биологии, по которому мы учились.
  
  Там наверняка есть картинка язык, разбитый на зоны.
  
  Сладкое кончиком, кислое по бокам, горькое у корня.
  
  Эта карта = ошибка.
  
  Как на самом деле?
  
  Вкусовые рецепторы, которые чувствуют сладкое, солёное, кислое, горькое и умами, есть по всему языку.
  
  Положите сахар на корень языка, и вы…

  Показать ещё

  Язык, язычок
  
  Если открыть учебник биологии, по которому мы учились.
  
  Там наверняка есть картинка язык, разбитый на зоны.
  
  Сладкое кончиком, кислое по бокам, горькое у корня.
  
  Эта карта = ошибка.
  
  Как на самом деле?
  
  Вкусовые рецепторы, которые чувствуют сладкое, солёное, кислое, горькое и умами, есть по всему языку.
  
  Положите сахар на корень языка, и вы почувствуете сладкое.
  
  Кстати, пятый вкус, умами = это вкус бульона, сыра, соевого соуса. Его официально признали только в конце XX века.
  
  А теперь интересненькое
  
  Вкусовые клетки живут недолго, около двух недель.
  
  Поэтому обожжённый горячим чаем язык восстанавливается так быстро.
  
  Большая часть того, что мы называем вкусом = на самом деле запах.
  
  Зажмите нос, и яблоко станет почти неотличимо от сырой картошки.
  
  Поэтому при насморке еда кажется безвкусной.
  
  Язык как экран
  
  По языку действительно иногда видно, что происходит в организме. Но не так, как пишут в интернете.
  
  Гладкий, красный, «лакированный» язык бывает при нехватке железа и витамина B12.
  
  Белые пятна, которые снимаются шпателем = молочница. Чаще у людей после антибиотиков, с диабетом, со съёмными протезами, у тех, кто пользуется ингаляторами с гормонами и не полощет рот.
  
  Язык, похожий на географическую карту, с пятнами, которые меняют форму день ото дня = безобидная особенность. Встречается у нескольких процентов людей. Лечить не нужно.
  
  Белый налёт по утрам у здорового человека = норма.
  
  Ну а «диагностику по языку», где каждая зона отвечает за свой орган, оставим тем, кто до сих пор верит в карту вкусов.
  
  Терапевт твоего сердца

  • 👍 963
  • ❤️ 148
  • 🔥 89
  • 💯 13
  • ✅ 6
  • 😁 3
  Открыть в MAX
• 23 октября 2026 17:00 18 0831 464

  Прострелило спину
  
  П: «Нагнулся поднять пакет с картошкой, и спину прострелило так, что разогнуться не могу. Жена говорит: лежи пластом неделю, вызывай на дом, пусть колют уколы. А ещё надо срочно сделать МРТ, вдруг грыжа»
  
  Что делать в первые 72 часа?
  
  Сохраните этот пост. Острая боль в пояснице хотя бы раз в жизни случается почти у каждого, и вот что делат…

  Показать ещё

  Прострелило спину
  
  П: «Нагнулся поднять пакет с картошкой, и спину прострелило так, что разогнуться не могу. Жена говорит: лежи пластом неделю, вызывай на дом, пусть колют уколы. А ещё надо срочно сделать МРТ, вдруг грыжа»
  
  Что делать в первые 72 часа?
  
  Сохраните этот пост. Острая боль в пояснице хотя бы раз в жизни случается почти у каждого, и вот что делать в первые три дня.
  
  Начну с хорошей новости.
  
  В подавляющем большинстве случаев такая боль = не грыжа и не защемление.
  
  Это перегруженные мышцы и связки поясницы, которые свело спазмом. Большинство людей заметно поправляются за несколько недель, без всякого лечения.
  
  Ошибка №1. Лежать пластом
  
  Раньше так и советовали. Потом сравнили, у тех, кто лежал, спина проходила медленнее, чем у тех, кто старался двигаться.
  
  Мышцам, которые свело, нужно движение. Неподвижность их только закрепощает.
  
  Не надо геройствовать и идти в спортзал. Но вставать, ходить по квартире, понемногу заниматься обычными делами = нужно.
  
  Ошибка №2. Срочно МРТ
  
  Без тревожных признаков (о них ниже написал) снимок в первые недели ничего не даёт.
  
  Хуже того: на МРТ у большинства взрослых что-нибудь найдут.
  
  Выпячивания дисков есть и у людей, у которых спина не болит вообще.
  
  Человек видит слово «грыжа», пугается, боится двигаться, и спина болит дольше.
  
  Ошибка №3. Уколы витаминов и «чего-нибудь сосудистого»
  
  Доказанной пользы при острой боли в спине у них нет.
  
  Что делать?
  
  1. Двигаться в пределах терпимого. Короткие прогулки по квартире каждый час.
  2. Обезболивающее из группы НПВС (ибупрофен, напроксен) несколько дней, если нет противопоказаний.
  3. Тепло на поясницу. Тёплая грелка или согревающий пояс, у тепла есть небольшая, но доказанная польза.
  4. Спать в той позе, в которой меньше болит. Иногда помогает подушка между коленями.
  5. Через несколько дней понемногу возвращаться к работе и привычной жизни.
  
  Когда немедленно к врачу?
  
  1. Онемение в промежности и на внутренней поверхности бёдер, там, где касается седло велосипеда.
  2. Не можете помочиться или, наоборот, не удерживаете мочу и стул.
  3. Нарастающая слабость в ноге, стопа шлёпает.
  4. Боль после падения или удара, особенно у пожилых.
  5. Температура вместе с болью в спине.
  6. Онкологическая болезнь в прошлом, необъяснимое похудение.
  7. Боль, которая не стихает ночью и в покое.
  
  Если ничего из этого нет, спину вылечит время и движение.
  
  А картошку в следующий раз поднимайте присев, а не согнувшись.
  
  Терапевт твоего сердца

  • 👍 1 149
  • ❤️ 216
  • 🔥 77
  • ✅ 20
  • 😍 2
  Открыть в MAX
• 23 октября 2026 10:00 19 3001 056

  Проверьте родинки
  
  Займёт пять минут.
  
  Меланома = один из самых агрессивных видов рака кожи.
  
  Но у неё есть важная слабость, она растёт на поверхности, и её видно. Пойманная рано, она во многих случаях излечима.
  
  Поэтому дерматологи придумали простую азбуку. Она позволяет самому заметить подозрительное пятно.
  
  A. Асимметрия
  
  Мысленно разрежьте родинку попол…

  Показать ещё

  Проверьте родинки
  
  Займёт пять минут.
  
  Меланома = один из самых агрессивных видов рака кожи.
  
  Но у неё есть важная слабость, она растёт на поверхности, и её видно. Пойманная рано, она во многих случаях излечима.
  
  Поэтому дерматологи придумали простую азбуку. Она позволяет самому заметить подозрительное пятно.
  
  A. Асимметрия
  
  Мысленно разрежьте родинку пополам.
  
  Половинки похожи = хорошо.
  
  Одна половина не похожа на другую = насторожиться.
  
  B. Края
  
  У обычной родинки края ровные и чёткие. Рваные, размытые, «расплывающиеся», как клякса = повод показать врачу.
  
  C. Цвет
  
  Обычная родинка одного цвета, светло-коричневая или тёмно-коричневая. Несколько оттенков в одной родинке, особенно чёрный, красный, синеватый, белый = подозрительно.
  
  D. Диаметр
  
  Больше 6 мм, это примерно ластик на конце карандаша. Не обязательно опасно, но стоит показать. Хотя меланома бывает и меньше.
  
  E. Эволюция
  
  Самый важный признак.
  
  Родинка изменилась: выросла, потемнела, поменяла форму, начала чесаться, кровить, покрылась корочкой.
  
  Поэтому сфотографируйте свои крупные родинки на телефон рядом с линейкой.
  
  Через полгода сравните.
  
  И ещё одно правило, гадкий утёнок
  
  Обычно все родинки у человека похожи друг на друга, как родственники.
  
  Если одна выделяется из общей семьи, она странная, не похожа ни на одну другую, её стоит показать, даже если по азбуке она проходит.
  
  Где смотреть?
  
  Везде. Спина, кожа головы под волосами, подошвы, ладони, между пальцами, под ногтями. Тёмная полоска на ногте, которая появилась без травмы = повод к дерматологу.
  
  Мифы
  
  «Родинку нельзя трогать, иначе переродится».
  
  Случайная травма, царапина или содранная родинка в меланому не превращают. Но если родинка постоянно травмируется, её проще удалить.
  
  «Я загораю в солярии, там безопасный ультрафиолет».
  
  Безопасного загара в солярии нет. Солярий повышает риск меланомы, особенно если начать в молодости.
  
  Как защититься?
  
  1. Крем с SPF 30 и выше летом и в горах, наносить заново каждые два часа и после купания.
  2. Не обгорать. Особенно детям, солнечные ожоги в детстве сильно повышают риск в будущем.
  3. Раз в месяц смотреть на себя. Раз в год показываться дерматологу, если родинок много или в семье была меланома.
  
  Терапевт твоего сердца

  • 👍 824
  • ❤️ 144
  • 🔥 75
  • 👌 13
  Открыть в MAX
• 22 октября 2026 17:00 18 7621 495

  Орган, который умеет ждать
  
  П: «Цистит третий раз за год. Подруга сказала: пей клюквенный морс литрами, сиди в тёплом тазике с марганцовкой и не сиди на холодном. Сижу, пью, а толку никакого»
  
  Тазик с марганцовкой можно убрать. Но сначала познакомлю вас с органом, о котором вспоминают, только когда он начинает жечь.
  
  Что такое мочевой пузырь?
  
  Мышечный мешок…

  Показать ещё

  Орган, который умеет ждать
  
  П: «Цистит третий раз за год. Подруга сказала: пей клюквенный морс литрами, сиди в тёплом тазике с марганцовкой и не сиди на холодном. Сижу, пью, а толку никакого»
  
  Тазик с марганцовкой можно убрать. Но сначала познакомлю вас с органом, о котором вспоминают, только когда он начинает жечь.
  
  Что такое мочевой пузырь?
  
  Мышечный мешок, который растягивается в несколько раз. Пустой он размером со сливу.
  
  Полный держит 400–500 мл.
  
  Стенка у него устроена хитро, мышцы, а изнутри слизистая, которая собрана в складки, как гармошка.
  
  Пузырь наполняется, гармошка разглаживается.
  
  А ещё у него есть датчики натяжения.
  
  Примерно на половине объёма они шлют в мозг первое вежливое «было бы неплохо сходить».
  
  Ближе к полному = уже требование.
  
  То есть пузырь = единственный орган, который ведёт с нами переговоры.
  
  Откуда берётся цистит?
  
  Бактерии. Почти всегда это кишечная палочка, которая поднимается вверх по мочеиспускательному каналу.
  
  У женщин канал короткий, около четырёх сантиметров, и выход его рядом с кишечником. Поэтому женщины болеют циститом в десятки раз чаще мужчин.
  
  Холодная скамейка тут ни при чём, про это я писал в посте про бабушкины советы.
  
  А клюква?
  
  Клюкву изучали много. Цистит она НЕ лечит.
  
  Если цистит уже есть, морс литрами его не вылечит.
  
  Для профилактики у женщин с частыми циститами некоторый эффект в исследованиях есть. Небольшой. Это не замена лечению.
  
  Тазик с марганцовкой
  
  Не надо. Марганцовка сушит и раздражает слизистую, а в мочевой пузырь из тазика всё равно ничего не попадёт.
  
  Что работает?
  
  1. При типичном цистите у небеременной женщины = короткий курс антибиотика по назначению врача.
  
  Часто это 1–5 дней, а не две недели.
  
  2. Пить достаточно, чтобы ходить в туалет часто.
  3. Не терпеть подолгу.
  4. При частых рецидивах = к врачу, план профилактики подбирают индивидуально.
  
  Когда это уже не цистит?
  
  Температура, озноб, боль в пояснице = инфекция поднялась к почкам. Это пиелонефрит, к врачу в тот же день.
  
  Цистит у мужчины = всегда повод к урологу.
  
  Цистит у беременной = к врачу сразу, без самолечения.
  
  Кровь в моче без жжения и боли = обследование обязательно.
  
  Терапевт твоего сердца

  • 👍 1 138
  • ❤️ 194
  • 🔥 113
  • 💯 31
  • ✅ 12
  • 👌 7
  Открыть в MAX
• 22 октября 2026 15:00 19 400644

  Мозг на продлёнке
  
  П: «Сын в шестом классе. Приходит из школы, падает на диван, а уроки делать сил уже нет. Над одной задачкой сидит час и смотрит в точку. Может, есть какие-то витамины для головы?»
  
  Октябрь почти позади, и сейчас такие вопросы мне задают почти каждый день.
  
  Уроки, домашка, кружки, спорт, репетиторы. У старших ещё контрольные и подготовка к …

  Показать ещё

  Мозг на продлёнке
  
  П: «Сын в шестом классе. Приходит из школы, падает на диван, а уроки делать сил уже нет. Над одной задачкой сидит час и смотрит в точку. Может, есть какие-то витамины для головы?»
  
  Октябрь почти позади, и сейчас такие вопросы мне задают почти каждый день.
  
  Уроки, домашка, кружки, спорт, репетиторы. У старших ещё контрольные и подготовка к экзаменам.
  
  К вечеру голова у ребёнка просто «выключается».
  
  Почему так?
  
  Мозг весит около 2% от массы тела, а энергии забирает около 20%.
  
  У детей доля ещё больше.
  
  Мозгу нужно сырьё, и в школьный сезон его требуется больше обычного.
  
  А теперь честно: у многих школьников склад полупустой.
  
  Завтрак «не хочу», в школе булочка, после тренировки макароны.
  
  Миф. «Витамины сделают из ребёнка отличника»
  
  Нет. Ни одна таблетка не решит задачку за него.
  
  Зато работает обратное. Когда не хватает железа или йода, голова соображает хуже, это проверено. Ребёнок быстрее устаёт, хуже запоминает и чаще отвлекается.
  
  То есть задача витаминов = не разогнать мозг, а убрать то, что ему мешает.
  
  Мне захотелось рассказать про RISINGSTAR «Умные мультивитамины» для школьников и подростков.
  
  Честно, редко вижу настолько продуманную детскую формулу. Разберу по полочкам.
  
  Для головы: холин, магний, йод, железо, витамины группы B.
  
  Железо доставляет кислород к клеткам. Его нехватка часто прячется: анемии ещё нет, а ребёнок уже вялый и рассеянный.
  
  Йод нужен щитовидной железе, а она задаёт темп работы всего организма, мозга в том числе.
  
  Холин = сырьё для вещества, через которое нервные клетки передают сигналы. Без него памяти и вниманию сложнее.
  
  Для глаз: бета-каротин и витамин А.
  
  Сетчатка использует витамин А, чтобы ловить свет. Учебник, доска, телефон, компьютер: нагрузка на глаза сейчас огромная.
  
  Для костей: кальций Aquamin из морских водорослей. Биодоступность кальция из Аквамина вдвое превышает аналоги из минерального соединения.
  
  Подросток растёт на глазах, а основной запас костной массы человек набирает именно в эти годы.
  
  Потом наверстать гораздо сложнее.
  
  Для иммунитета: витамины в правильных формах и хелатные минералы.
  
  Хелатный = минерал в «упаковке» из аминокислоты. Так он мягче для желудка и лучше усваивается.
  
  А теперь интересненькое
  
  В составе есть метабиотики и пищевые волокна.
  
  Кишечник и мозг постоянно переписываются между собой, у врачей это называется ось «кишечник-мозг». От микрофлоры зависит, сколько полезного из еды и тех же витаминов вообще доберётся до клеток.
  
  «Конфликтующие» ингредиенты заключены в микрокапсулу. В результате различные вещества, соединенные в одну таблетку, всасываются с определенным интервалом. Из одной таблетки одинаково хорошо усвоятся и кальций, и железо.
  
  Поэтому комплекс и назвали «умным»: каждый компонент стоит в формуле не для галочки, у него своя задача.
  
  Что ещё мне нравится?
  
  1. Это не мармеладные мишки, которых ребёнок воспринимает как конфету. Посластителей, ароматизаторов, сахара в составе нет.
  2. Таблетку можно разжевать, глотать не обязательно.
  3. Можно с 3 лет, но особенно актуально для школьников и подростков.
  4. Одна таблетка в день, курс месяц. В банке 60 жевательных таблеток. 1 банки на курс хватит двои детям.
  
  Где заказать? Можно найти в аптеках (в том числе онлайн), но многим привычнее на ВБ. Оставляю ссылку на магазин от производителя.
  
  БАД. Не является лекарством. Перед применением необходима консультация специалиста

  • 👍 523
  • ❤️ 58
  • 🔥 44
  • 😁 14
  • 💯 5
  Открыть в MAX
• 22 октября 2026 10:00 20 2512 120

  Как получить от врача максимум за 15 минут?
  
  Пост от врача, который каждый день видит, как приём проходит впустую. Не по вине пациента и не по вине врача, а потому что времени мало, а информации ещё меньше.
  
  На приёме в поликлинике у нас с вами минут пятнадцать.
  
  Вот как их использовать на сто процентов.
  
  1. Начните с главного
  
  Первая фраза = самая важная ж…

  Показать ещё

  Как получить от врача максимум за 15 минут?
  
  Пост от врача, который каждый день видит, как приём проходит впустую. Не по вине пациента и не по вине врача, а потому что времени мало, а информации ещё меньше.
  
  На приёме в поликлинике у нас с вами минут пятнадцать.
  
  Вот как их использовать на сто процентов.
  
  1. Начните с главного
  
  Первая фраза = самая важная жалоба. Не «у меня всё болит», а «меня беспокоит боль в груди при ходьбе».
  
  2. Подготовьте историю
  
  Когда началось. Как менялось. Что делает лучше, что хуже. Что уже пробовали.
  
  Запишите в телефоне заранее. В кабинете от волнения забывается половина.
  
  3. Принесите все лекарства
  
  Не «таблетки от давления, белые такие». А названия, дозы и как пьёте. Проще всего сложить все упаковки в пакет и принести.
  
  Это не формальность. Половина «загадочных» жалоб = побочные эффекты лекарств или их сочетаний.
  
  4. Дневник цифр
  
  Давление, сахар, температура, вес. Неделя записей скажет мне больше, чем одно измерение в кабинете, где вы нервничаете.
  
  5. Фото и видео
  
  Сыпь, которая была вчера, а сегодня прошла. Отёк ноги к вечеру и тд. Нужна фотография, что было.
  
  6. Старые анализы по порядку
  
  Не пачкой вперемешку, а по датам. Самые свежие сверху. Одна выписка из больницы может сэкономить неделю обследований.
  
  7. В конце задайте два вопроса
  
  «Что делать, если не станет лучше?»
  
  «Когда мне прийти снова или вызвать скорую?»
  
  Это самые полезные вопросы приёма, а задают их редко.
  
  Чего НЕ делать?
  
  Не преуменьшайте: «да так, немного побаливает», когда не спите неделю.
  
  Не скрывайте алкоголь и курение. Я не осуждаю, мне нужно знать.
  
  Не начинайте пить чужие таблетки накануне, «чтобы было с чем сравнить».
  
  Сохраните пост и откройте его перед следующим походом к врачу.
  
  Вашему доктору будет приятно, обещаю.
  
  Терапевт твоего сердца

  • 👍 1 614
  • 🔥 287
  • ❤️ 173
  • 💯 44
  • ✅ 2
  Открыть в MAX
• 21 октября 2026 17:00 21 2491 799

  Наше тело в цифрах
  
  Сегодня немного магии у меня на канале.
  
  Цифры, после которых по-другому смотришь на себя в зеркало.
  
  100 000 столько раз в сутки сокращается наше сердце.
  
  Без выходных, без перерывов на обед, от рождения до последнего дня.
  
  За те же сутки оно перекачивает около 7 000 литров крови. Это железнодорожная цистерна. Каждый день.
  
  180 литров …

  Показать ещё

  Наше тело в цифрах
  
  Сегодня немного магии у меня на канале.
  
  Цифры, после которых по-другому смотришь на себя в зеркало.
  
  100 000 столько раз в сутки сокращается наше сердце.
  
  Без выходных, без перерывов на обед, от рождения до последнего дня.
  
  За те же сутки оно перекачивает около 7 000 литров крови. Это железнодорожная цистерна. Каждый день.
  
  180 литров жидкости проходит через фильтры почек за сутки.
  
  Почти всё всасывается обратно, наружу уходит около полутора литров.
  
  Почки = самые придирчивые таможенники в теле, проверяют всю кровь десятки раз в день.
  
  2 000 000 столько эритроцитов костный мозг выпускает каждую секунду.
  
  Пока вы читали это предложение, родилось несколько миллионов новых клеток крови.
  
  Ах да, наш Мозг весит около 2% тела, а потребляет примерно пятую часть всей энергии. Самый прожорливый орган. Поэтому он первым и страдает, когда падает сахар или не хватает кислорода.
  
  Еще вспомнил, долго писали, что бактерий в нас в десять раз больше, чем собственных клеток. Пересчитали. Оказалось, примерно поровну. Так что вы человек примерно наполовину. Шутка. Почти.
  
  3–5 дней за это время полностью обновляется внутренняя выстилка кишечника. Клетки там работают в таких тяжёлых условиях, что живут меньше недели, и их постоянно заменяют новыми.
  
  10 лет примерно за столько обновляется ваш скелет. Кость, которая у вас сейчас, не та, что была десять лет назад. Про то, как нагрузка управляет этой стройкой, у меня есть отдельный пост.
  
  70 квадратных метров такую площадь по разным оценкам имеют все лёгочные пузырьки, если их расправить. Это большая квартира. Свёрнутая и уложенная в вашу грудную клетку.
  
  15–20 раз в минуту мы моргаем. А за экраном в разы реже, глаз пересыхает. Отсюда тот самый песок в глазах вечером.
  
  0 столько выходных было у нашего тела за всю жизнь.
  
  Какая цифра удивила больше всего? Пишите в комментариях.
  
  Терапевт твоего сердца

  • ❤️ 946
  • 👍 572
  • 🔥 251
  • 💯 20
  • 💪 6
  • 😇 3
  Открыть в MAX
• 21 октября 2026 10:00 21 7063 421

  Стыдные вопросы терапевту
  
  Собрал вопросы, которые мне задают шёпотом, у двери или в личных сообщениях. Отвечаю публично и без стеснения, в медицине стыдных вопросов нет.
  
  «Почему у меня так часто газы? Это болезнь?»
  
  Нет. Газы выходят 10–20 раз в день у каждого здорового человека. Их делают бактерии кишечника, которые перерабатывают остатки еды.
  
  Запах дают…

  Показать ещё

  Стыдные вопросы терапевту
  
  Собрал вопросы, которые мне задают шёпотом, у двери или в личных сообщениях. Отвечаю публично и без стеснения, в медицине стыдных вопросов нет.
  
  «Почему у меня так часто газы? Это болезнь?»
  
  Нет. Газы выходят 10–20 раз в день у каждого здорового человека. Их делают бактерии кишечника, которые перерабатывают остатки еды.
  
  Запах дают соединения серы. Больше всего их после капусты, бобовых, яиц, мяса. Это НЕ признак болезни, а признак того, что микробы хорошо поужинали.
  
  К врачу стоит идти, если газы вместе с болью, поносом, потерей веса или изменился привычный ритм туалета.
  
  «Хожу в туалет раз в три дня. Это запор?»
  
  Не обязательно. Норма = от трёх раз в день до трёх раз в неделю.
  
  Запор = это когда тяжело, больно, приходится тужиться и остаётся чувство, что вышло не всё.
  
  «Плохо пахнет изо рта, хотя чищу зубы два раза в день. Это желудок?»
  
  В девяти случаях из десяти нет. Источник во рту, налёт на корне языка и воспалённые дёсны.
  
  Там живут бактерии, которые и делают запах.
  
  Почистите язык ложечкой или специальным скребком. Сходите к стоматологу на чистку. Чаще всего этого достаточно.
  
  «Храплю, жена ушла спать на диван. Это опасно?»
  
  Сам храп = нет.
  
  Опасно, если во время храпа дыхание останавливается. Жена обычно это замечает, храп, тишина секунд двадцать, потом резкий всхрап.
  
  Если вдобавок вы днём засыпаете за рулём или у телевизора, а давление плохо снижается таблетками, это повод проверить сон. Остановки дыхания во сне бьют по сердцу и сосудам каждую ночь.
  
  «Вижу кровь на бумаге после туалета. Наверное, геморрой?»
  
  Чаще всего да, геморрой или трещина. Особенно если кровь алая, на бумаге или поверх стула, и бывает после запора.
  
  Но я никогда не говорю «это геморрой», не убедившись. Если вам больше сорока, если кровь тёмная или перемешана со стулом, если вы худеете или поменялся привычный стул, нужна колоноскопия.
  
  Из-за стеснительности именно здесь люди теряют больше всего времени. А рак кишечника на ранней стадии лечится хорошо.
  
  «Сильно потеют подмышки. Говорят, антиперспиранты вызывают рак груди».
  
  Это не подтвердилось. Антиперспиранты с хлоридом алюминия = первая линия лечения повышенной потливости. Наносить на ночь на сухую кожу. Если не помогает, есть другие методы, и о них стоит поговорить с врачом.
  
  P.S. Это видео из 2024 года. Тогда мне казалось, что я буду блогером, который снимает забавные, легкие ролики и смешит людей в кадре. Но жизнь всё расставила по местам, и я нашел свою душу здесь, в текстах, в наших с вами долгих разговорах о здоровье. Я очень редко показываю что-то личное, привык прятаться за медицинскими фактами. Но сегодня почему-то захотелось поделиться именно этим кадром.
  
  Я Дева по гороскопу, а по году рождения свинюшка. И внутри меня всю жизнь идет тихая война, один хочет бросить вещи на стул и забыть, а другой маниакально требует идеального порядка и чистоты.
  
  Вы посмотрели видео и у вас возник вопрос: «Дмитрий Сергеевич, а почему вы со шваброй? Вы же врач».
  
  Почти полгода мы не могли найти санитарку. Полгода я работал абсолютно один, у меня не было даже медсестры. Я сам принимал пациентов, сам вел карты, сам отвечал за всё.
  
  Поэтому каждый вечер, когда за последним пациентом закрывалась дверь, я снимал фонендоскоп, брал в руки ведро, швабру и шел мыть полы.
  
  Врач = не корона на голове. Это не только белый халат, сложные термины и умный вид за столом. Врач = в первую очередь забота. До самых мелочей. До чистого пола под вашими ногами.
  
  Я простой доктор. И если для того, чтобы в моем кабинете вы почувствовали себя в безопасности и уюте, мне нужно вымыть пол, я сделаю это не раздумывая. Ну-с как-то так.
  
  Терапевт твоего сердца

  • 👍 2 172
  • ❤️ 863
  • 🔥 305
  • 💪 34
  • 💯 17
  • 😍 12
  Открыть в MAX

За 30 дней рекламных постов с обязательной пометкой «Реклама» или токеном erid не нашли.